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広い病院の廊下を白衣で歩く若い日本人理学療法士と、奥に見える明るいリハビリ室
理学療法士・作業療法士の就職先と働き方の違い|病院・通所・訪問
コラム2026.11.13

理学療法士や作業療法士の国家資格を取ったあと、実際にどこで働くことになるのか、イメージが湧きにくい人は多いと思います。「病院で働く仕事」という印象が強いかもしれませんが、就職先はそれだけではありません。介護老人保健施設、通所リハビリテーション、訪問リハビリテーション、子どもの発達を支援する施設など、通う場所も相手も違う職場が選べます。この記事では、就職先がどんな種類に分かれていて、それぞれ誰を相手にどんな働き方をするのかを、公的な統計と法律の条文をもとに整理します。

この記事でわかること

  • 理学療法士・作業療法士の就職先が大きく4つに分かれること
  • 領域ごとに「誰を見るか」「どんな場面か」がどう違うか
  • 通所リハビリテーションと通所介護の制度上の違い
  • 通いと訪問のサービスが増えている事実
  • 自分に合う就職先を在学中に見つける方法

就職先は大きく4つに分かれます

大きな病院のリハビリ室、小さなクリニック、訪問リハビリの3場面で若い日本人療法士が働いている

就職先はたくさんあるように見えますが、整理すると次の4つに分けて考えられます。病院やクリニックなどの「医療」、介護老人保健施設や通所サービスなどの「介護・生活期」、利用者の自宅に出向く「訪問・在宅」、そして子どもや障害のある方を支える「福祉」です。

どの領域にどれくらいの人が働いているのかは、職能団体の統計で確認できます。日本作業療法士協会が公表している会員統計を見ると、作業療法士の就業先は次のように分布しています。

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就業先の領域 会員数 割合
病院 33,307人 68.7%
居宅サービス(通所リハビリ・訪問リハビリ・訪問看護・通所介護など) 5,357人 11.1%
施設サービス(介護老人保健施設など) 3,426人 7.1%
児童福祉法関連施設(児童発達支援・放課後等デイサービスなど) 1,247人 2.6%
診療所 922人 1.9%
障害者総合支援法関連施設 596人 1.2%
地域密着型サービス 221人 0.5%

※出典は日本作業療法士協会「2023年度 会員統計資料」(日本作業療法士協会誌 第150号・2024年9月、基準日 2024年3月31日)の表10-1「領域別会員数」です。割合は、休業中・勤務形態その他・未回答を除いた48,499人を分母として算出された数値です。原本は 日本作業療法士協会「2023年度 会員統計資料」(PDF) で公開されています。この統計は作業療法士を対象にしたものです。理学療法士の領域別の構成比については、同じ基準で比較できる最新の公表データを確認できなかったため、この記事では扱いません。

病院で働く人が最も多いという点は、統計からもはっきり読み取れます。一方で、居宅サービスと施設サービスを合わせると18.1%にあたる8,783人が病院以外の介護・生活期の現場で働いています。病院だけが就職先ではないという状況が、数字として表れています。

※居宅サービスと施設サービスの合算値(8,783人・18.1%)は、前掲の表10-1の会員数をもとに当社で足し合わせ、分母48,499人で割って算出したものです。

介護の割合は30年で大きく伸びています

同じ統計には、領域別の配置状況の年次推移も載っています。1993年度と2023年度を比べると、医療の割合は71.8%から71.6%でほとんど変わっていません。これに対して介護の割合は6.8%から18.8%へと伸びています。病院の求人が減ったわけではなく、介護の現場という選択肢が後から増えてきたという流れです。

※出典は前掲の日本作業療法士協会「2023年度 会員統計資料」の表10-2「協会員領域別配置状況の年次推移」です。割合は休業中・未回答を除いた合計を分母としています。なお、2020年度に統計項目の見直しが行われており、未回答が大きく増えています。福祉領域の数値は分類変更の影響を受けるため、この記事では推移の比較に使っていません。

領域ごとの仕事の中身

広く清潔な病院のリハビリ室で先輩の日本人療法士が若い同僚に丁寧に指導している

同じ国家資格でも、働く場所が変わると見る相手も1日の流れも変わります。領域ごとに、誰を相手にして、どんな場面で関わるのかを見ていきます。

急性期の病院

手術の直後や、病気やけがが起きた直後の時期の患者さんを担当します。ベッドのそばで体を起こすところから始めることも多く、医師や看護師とこまめにやり取りしながら進めます。状態が日ごとに変わるため、判断のスピードが求められる場面が多い職場です。医療の知識を深く使いたい人や、変化の大きい現場で学びたい人に向いています。

回復期リハビリテーション病棟

急性期を過ぎて、家庭や社会に戻るための訓練に取り組む時期の患者さんを担当します。1人の患者さんと長めの期間つき合えるため、歩けるようになる、食事が自分でできるようになるといった変化を一緒に追いかけられます。なお、回復期リハビリテーション病棟には入院できる期間に制度上の定めがあります。じっくり関わりたい人に向いた職場です。

※入院できる期間は国が定める診療報酬の基準によって決まっています。具体的な日数は原典の告示を確認できていないため、この記事では示していません。志望先の病棟で確認してください。

外来のクリニック

整形外科などのクリニックでは、通院してくる患者さんを担当します。入院していない方が相手なので、仕事や家事を続けながら治したいという事情に合わせた進め方が必要になります。日勤が中心で、1日に関わる人数が多くなりやすい職場です。

介護老人保健施設

施設に入所している高齢の方を担当します。自宅に帰るための準備を支える役割と、いまの生活機能を保つ役割の両方があります。介護職員や看護師、管理栄養士など多くの職種と同じ建物で働くため、チームで生活を支える感覚が強い職場です。

通所リハビリテーション(デイケア)と通所介護(デイサービス)

どちらも利用者が日中に通ってくるサービスですが、介護保険法での位置づけが違います。通所リハビリテーションは、介護老人保健施設・介護医療院・病院・診療所などに通ってもらい、理学療法や作業療法などのリハビリテーションを行うサービスです。主治医の認定が要件になっています。通所介護は、老人デイサービスセンターなどに通ってもらい、入浴・排せつ・食事などの介護と機能訓練を行うサービスです。こちらは医師の認定が要件になっていません。

つまり通所リハビリテーションは医療機関や介護老人保健施設が主体で、医師の判断が前提にあります。通所介護は生活を支えることと機能訓練が中心になります。求人票で「デイケア」と「デイサービス」のどちらなのかを見ると、仕事の重心がどこにあるかを読み取れます。

※出典は介護保険法(平成9年法律第123号)第8条です。訪問リハビリテーションは第5項、通所介護は第7項、通所リハビリテーションは第8項に定義されています。条文は e-Gov法令検索「介護保険法」 で確認できます。

訪問リハビリテーションと在宅

利用者の自宅に出向いて行うサービスです。介護保険法では、居宅要介護者の居宅において心身の機能の維持回復を図り、日常生活の自立を助けるために行うリハビリテーションと定められています。主治医が治療の必要の程度について基準に適合すると認めた人が対象になります。

病院のリハビリ室と違い、実際に暮らしている家の中で関わるため、玄関の段差や台所の高さといった生活そのものが課題になります。1人で訪問する時間が長い働き方なので、自分で判断して動きたい人や、生活の全体を見たい人に向いています。

子どもと障害福祉の領域

児童発達支援や放課後等デイサービスでは、発達に支援が必要な子どもを担当します。遊びや日常の動作のなかで体の使い方を育てていく関わり方になるため、保護者や保育士、学校の先生との連携が重要になります。障害者総合支援法に基づく施設では、成人の方の生活や就労を支える役割を担います。前出の作業療法士協会の統計では、児童福祉法関連施設に1,247人、障害者総合支援法関連施設に596人の会員が在籍しています。

そのほかの働き方

医療機関や介護事業所のほかにも職場があります。作業療法士協会の統計では、特別支援学校に43人、地域包括支援センターに21人、保健所や市町村保健センターに42人、一般企業に90人の会員が在籍しています。また、養成校の教員として学生を育てる道もあり、同じ統計では1,610人が養成校に在籍しています。人数としては多くありませんが、経験を積んだあとの選択肢として知っておくと視野が広がります。

※このまとまりの人数も、前掲の日本作業療法士協会「2023年度 会員統計資料」表10-1に基づく作業療法士の数値です。

通いと訪問のサービスは増えています

就職先を考えるうえで、どの領域が広がっているかも押さえておきたいところです。国の資料で事業所の数を見ると、通いと訪問のサービスが増えてきた流れが分かります。

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サービス 以前 直近
訪問リハビリテーション 請求事業所数 2,612(平成19年) 5,680(令和7年)
介護予防訪問リハビリテーション 請求事業所数 1,168(平成19年) 4,147(令和7年)
訪問看護ステーション 8,745(平成27年) 18,042(令和6年)
通所リハビリテーション事業所 7,515(平成27年10月1日) 8,030(令和6年10月1日)

※訪問リハビリテーションと介護予防訪問リハビリテーションの請求事業所数は、厚生労働省老健局「訪問リハビリテーション」(社会保障審議会介護給付費分科会 第259回 資料4・令和8年6月29日)によります。原本は 厚生労働省「訪問リハビリテーション」(PDF) です。訪問看護ステーション数と通所リハビリテーション事業所数は、厚生労働省「介護サービス施設・事業所調査の概況」の 令和6年版(PDF) および 平成27年版(PDF) によります。いずれも各年10月1日現在で活動している事業所の数です。令和2年から令和6年までの推移は令和6年版の参考表によります。国立病院機構の病院数は 独立行政法人国立病院機構「国立病院機構の概要」(令和7年4月1日現在)によります。

訪問リハビリテーションの請求事業所数は、平成19年の2,612から令和7年の5,680へと2倍を超える水準になりました。訪問看護ステーションも平成27年の8,745から令和6年の18,042へと増えています。訪問看護ステーションで働く作業療法士は、前掲の協会統計で1,452人が確認できます。在宅で働く選択肢はこの間に大きく広がったと言えます。通所リハビリテーション事業所は、平成27年の7,515から令和6年の8,030へと増えています。ただし令和2年の8,349からは毎年わずかに減っており、ここ数年はほぼ横ばいです。

いま高校生や社会人の方が資格を取って働き始めるのは数年後になります。病院だけを前提に考えるのではなく、通いと訪問の領域も含めて進路を考えておくほうが現実に合っています。

働き方の違いは「対象者」と「場所」で決まります

明るいリハビリ施設で日本人療法士のチームが連携しながら打ち合わせをしている

ここまで見てきたとおり、働き方を決めているのは「誰を相手にするか」と「どこで関わるか」です。もう1つ、職場を運営している主体の違いもあります。運営主体によって、どんな施設が揃っているかや、制度上の位置づけが変わります。

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運営主体 主な職場の例 特徴
国立病院機構 全国の国立病院 独立行政法人が全国139の病院を運営しています
民間の医療法人グループ 複数の病院・介護施設 同じ法人のなかに急性期から在宅までの施設が揃っていることがあります
単独の病院・クリニック 地域の病院、整形外科など 地域の患者さんを継続して診る職場です
介護サービス事業者 介護老人保健施設、通所リハビリ、訪問リハビリ 介護保険法に基づくサービスを提供する事業所として運営されます
社会福祉法人・児童福祉施設 児童発達支援、放課後等デイサービス 児童福祉法や障害者総合支援法に基づく施設で支援を行います
行政・学校・一般企業 保健所、特別支援学校、企業 医療機関以外の場でリハビリテーションの知識を使います
養成校 専門学校・大学 教員として学生の教育に携わります

※介護サービスの根拠は介護保険法(平成9年法律第123号)第8条です(e-Gov法令検索)。領域の区分は前掲の日本作業療法士協会「2023年度 会員統計資料」表10-1の分類にそろえています。なお、運営主体ごとの給与や年収については、公的な統計で領域別・主体別に集計されたデータが公表されていないため、この記事では金額を扱いません。給料については関連記事をご覧ください。

給与の話は気になるところだと思いますが、理学療法士・作業療法士の賃金に関する国の統計は職種をまとめた区分で公表されており、領域ごとの金額を比べられる形にはなっていません。領域別の給与を断定的に語る情報には注意してください。

→ 関連記事:理学療法士の給料の現実は?国家資格の強みと開校以来就職率100%の実態
→ 関連記事:北九州での理学療法士・作業療法士の求人事情と地元就職の強み

小倉リハビリテーション学院の卒業生はどこへ就職しているか

専門学校のキャリア支援室で日本人学生と担当者が就職先の資料を一緒に確認している

実際の養成校の卒業生がどの領域に就職しているのかを、小倉リハビリテーション学院の公表資料で見てみます。

職業実践専門課程の情報公表資料では、3学科いずれも主な就職先として「病院、クリニック、医療介護福祉施設など」と記載されています。病院だけに限られていないことが、学校の公表資料にも表れています。

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項目 内容
主な就職先、業界等 病院、クリニック、医療介護福祉施設など(3学科いずれも同じ記載)
就職率 開校以来ずっと100%
地元(北九州市内)就職の割合(令和7年度卒業生) 理学療法学科 昼間コース 54%・夜間コース 56%、作業療法学科 53%
過去の主な就職先(関連施設以外) 26都道府県・500件を超える施設名を公開
関連病院・関連施設 全国25の関連病院、100以上の関連施設
臨床実習 すべて関連病院で実施

※就職率と地元就職の割合は、小倉リハビリテーション学院が公表する職業実践専門課程(文部科学大臣が認定する専門学校の課程)の情報公表資料「令和7年度卒業者に関する情報」に基づきます。内訳は、理学療法学科 昼間コースが就職者68名のうち地元就職37名、夜間コースが16名のうち9名、作業療法学科が32名のうち17名です。ここでいう「地元」は北九州市内です。就職率は就職希望者に占める就職者の割合です。出典は 小倉リハビリテーション学院「情報公開」。過去の主な就職先の件数と都道府県数は 同学院「就職について」(令和8年4月現在、順不同)によります。関連病院・関連施設の数と臨床実習の実施先は 同学院「関連病院・姉妹校」 によります。

公式サイトでは、関連施設以外の過去の就職先として26都道府県・500件を超える施設名が公開されています。その種別を見ると、病院や整形外科などのクリニックに加えて、介護老人保健施設 グリーンライフ、介護老人保健施設 あやめの里、リハビリ特化型デイサービス C-ROAD、リハビリ特化型デイサービス TOP SHIP、デイケアセンター シュポール、訪問看護ステーション 心、訪問看護ステーション あおぞら、特別養護老人ホーム 陽光園、門司障害者地域活動センター、トヨタ自動車(株)といった名前が並んでいます。この記事で見てきた領域が、実際の就職先として揃っていることが分かります。

※ここで挙げた施設名はすべて 小倉リハビリテーション学院「就職について」 に掲載されている過去の主な就職先(関連施設以外)からの抜粋です(令和8年4月現在、順不同)。

臨床実習はすべて関連病院で行われます。全国25の関連病院と100以上の関連施設が実習先と就職先を兼ねているため、在学中に現場を経験してから就職先を決められる流れになっています。

自分に合う就職先の見つけ方

明るく静かな図書室で若い日本人学生が将来の進路について真剣に考えている

就職先の種類が分かっても、自分に合うのがどこかは資料を読むだけでは決まりません。在学中にできることは、大きく3つあります。

1. 臨床実習で複数の現場を実際に見る
臨床実習(病院など実際の現場で行う実習)は、働く場所の空気を体で確かめられる機会です。急性期の病棟と回復期の病棟では1日の流れが違いますし、施設や在宅になるとまた違います。見学や実習で複数の領域に触れておくと、求人票を読むときの判断材料が増えます。

2. 就職説明会で担当者に直接聞く
小倉リハビリテーション学院では、最終学年で2回の就職説明会が行われ、グループ内外の病院や施設の担当者が学校に来ます。新人を育てる体制や1日の担当件数といった、求人票に書かれていないことは直接聞くのが確実です。希望者向けの関連病院見学会も用意されています。

3. 求人票を早い学年から見ておく
同学院では求人票を閲覧できる就職資料室があり、1年次から担任制で就職相談を受けられます。早いうちから求人票に目を通しておくと、どんな領域の募集が多いのか、どんな条件が並んでいるのかが感覚として身につきます。

※就職説明会・就職資料室・担任制の就職相談・関連病院見学会の記載は 小倉リハビリテーション学院「就職について」 によります。

学校選びの段階では、実習先がどこにあるかと、就職支援がどこまで用意されているかを確認しておくとよいでしょう。

→ 関連記事:理学療法士の専門学校の選び方!見学すべき施設とチェックポイント

よくある質問(FAQ)

Q. 理学療法士・作業療法士は病院以外でも働けますか?

働けます。介護老人保健施設、通所リハビリテーション、訪問リハビリテーション、訪問看護ステーション、児童発達支援や放課後等デイサービスなどが就職先になります。日本作業療法士協会の2023年度会員統計資料では、作業療法士の就業先は病院が68.7%、居宅サービスが11.1%、施設サービスが7.1%、児童福祉法関連施設が2.6%でした。これは作業療法士を対象にした統計です。

Q. 通所リハビリテーション(デイケア)と通所介護(デイサービス)は何が違うのですか?

介護保険法での位置づけが違います。通所リハビリテーションは介護老人保健施設・介護医療院・病院・診療所などに通ってもらい、理学療法や作業療法などのリハビリテーションを行うサービスで、主治医の認定が要件になっています。通所介護は老人デイサービスセンターなどに通ってもらい、入浴・排せつ・食事などの介護と機能訓練を行うサービスで、医師の認定は要件になっていません。

Q. 訪問リハビリテーションはどんな働き方になりますか?

介護保険法では、利用者の居宅に出向いて心身の機能の維持回復と日常生活の自立を助けるリハビリテーションを行うサービスと定められています。主治医が治療の必要の程度について基準に適合すると認めた人が対象です。訪問リハビリテーションの請求事業所数は平成19年の2,612から令和7年の5,680に増えており、就職先としての広がりがあります。

Q. 自分に合う就職先はどうやって見つければよいですか?

臨床実習で複数の現場を実際に見ること、就職説明会で病院や施設の担当者に直接聞くこと、求人票を早い学年から見ておくことが現実的な方法です。小倉リハビリテーション学院では、1年次からの担任制による就職相談、求人票を閲覧できる就職資料室、最終学年で2回行う就職説明会、希望者向けの関連病院見学会が用意されています。

就職先の広さをオープンキャンパスで確かめてみませんか?

この記事では、理学療法士・作業療法士の就職先を病院・介護・訪問・福祉の領域に分けて整理してきました。ただ、それぞれの職場で1日がどう流れるのか、どんな人が働いているのかは、文字情報だけでは掴みきれない部分です。

小倉リハビリテーション学院のオープンキャンパスでは、関連病院や関連施設との連携、過去の就職先の実際のリストを見ながら、就職の流れを確認できます。個別相談では、気になっている領域や働きたい地域に合わせた相談もできます。まずはオープンキャンパスで、資格を取ったあとに広がる選択肢を実感してください。